Будни службы малоинвазивной хирургии: erebouni.am

Несмотря на  четко отработанные протоколы и принципы ведения больных с желчекаменной болезнью, существует проблема осложнения данного заболевания холедохолитиазом и острым панкреатитом.

Стандартное лечение подразумевает двухэтапное лечение: эндоскопическая папиллотомия, консервативное лечение с последующей лапароскопической холецистэктомией или традиционный подход – открытая операция, включающая холецистэктомию с удалением конкрементов и дренированием общего желчного протока. Оба подхода имеют ряд существенных недостатков. В первом случае есть риск серьезных осложнений после проведения эндоскопической папиллотомии- пациент(ка) остается на лечении после манипуляции и через несколько дней подвергается второй операции -лапароскопической холецитэктомии, в третьих – первый этап производится под рентгеновским контролем, что нежелательно для кормящих матерей и беременных. Во втором случае проявляются недостатки открытых  операций – долгий послеоперационный период, болевой синдром и т.д.

21.06.2015 г. больная Г.Ш. 22 лет, кормящая мать, родоразрешившаяся  42 дня назад, поступила в  медицинский центр  “Эребуни”  в службу минимальной инвазивной хиругии  с диагнозом: острый калькулезный холецистит, холедохолитиаз, острый панкреатит. После проведения однодневной консервативной терапии, улучшения добиться не удалось, в связи с чем было принято решения о проведении оперативного лечения. 22.06.2015 г. под руководством руководителя службы минимальной инвазивной хирургии Тигран Аветиковича Месропяна под общим обезболиванием произведена лапароскопическая холецистэктомия, холедохотомия, удаление конкремента из общего желчного протока, дренирование общего желчного протока по Пиковскому.Операция прошла успешно, больная выписана на вторые сутки после операции под амбулаторное наблюдение. Кормление грудью возобновлено через 12 часов после операции.

Подобные операции довольно редки в проведении из-за технических сложностей, но техническая насыщенность и профессиональная подготовленность врачей мц “Эребуни” позволяет проводить подобного рода операции: метод позволяет одноэтапно и минимально инвазивно (лапароскопически) добиться излечения и быстрого возобновления кормления новорожденного.

Вопросы, ответы, комментарии